Full HIS – Skedë Spitalore
Anamneza & Ekzaminimi ORL
Terapia / Shërbimet ORL
Medikamentet ORL
_________
Mjek ORL
_________
Data
_________
Firma
Anamneza & Ekzaminimi Okulistik
Terapia / Shërbimet Okulistike
Medikamentet Okulistike
_________
Mjek Okulist
_________
Data
_________
Firma